1243 漸進性麻痹

    (感謝北方老夜狼、木子水平、lloveyou悅、老鼠羽毛月票鼓勵)

    「劉老師,剛剛仔細檢查過,孩子的體表未見任何異常。不管是疹子還是蚊蟲叮咬的痕跡,都沒有發現。」

    走出來的黃波匯報道。

    劉半夏掐了掐眉心,「脊柱處也沒有發現任何磕碰後消退的印痕?」

    黃波搖了搖頭。

    「幫我們去食堂打飯吧,看看兒科、內科、神內的誰在,喊過來會診。」劉半夏說道。

    「好的,我這就去。」

    黃波應了一聲,直接就往食堂跑。

    李浩也沒閒着,這麼多飯不是那麼好提,他也跟着跑了過去。

    「您先別着急,我現在呼叫了其餘科室的醫生,給孩子一起會診。」劉半夏看着孩子媽媽說道。

    「醫生陽陽的病是不是很嚴重啊?」孩子的媽媽緊張的問道。

    「目前看的話,症狀確實很嚴重,關鍵是要查找出病因。」劉半夏想了一下說道。

    「所以我們會做相應的檢查,但是我們也需要看看什麼樣的方案是最佳的方案,能夠給孩子上最少的檢查。」

    「醫生,您放心,只要能查出陽陽的病,花多少錢都可以。」孩子的媽媽說道。

    「這不是錢的事,而是有一些檢查屬於有創檢查,所以我們必須要慎重,不能來回折騰孩子。」劉半夏說道。

    「你先陪在孩子身邊吧,也觀察一下孩子的症狀。有情況就喊我們,等我們商量出一個接過來再跟你講解。」

    孩子的媽媽點了點頭,也知道這是為自己的孩子好。

    都已經着急那麼多人會診了,這肯定是對孩子的重視。

    可是越是如此,她也就越擔心,因為這就代表着孩子的病很不好診斷、很嚴重。

    等了一會兒,大傢伙也都趕了回來,劉半夏他們則是湊到了小會議室。

    「孩子7歲,從悉尼歸來。國內轉機時說身體不舒服,來咱們這裏後雙腿麻痹。」劉半夏說道。

    「查體後未在體表發現斑疹和硬物磕碰痕跡,頭和頸椎核磁陰性,血檢結果還沒有出來。觸感感知還是有的,大傢伙一起研究一下吧。」


    「已知條件太少啊,會不會是某種寄生蟲呢?」神內的彭博說道。

    「孩子的糞便採樣困難,我也在考慮做腰椎穿刺。不過這個檢查,創傷性太大。我也擔心孩子的病症會是漸進性的麻痹,接下來還會有發展。」

    「如果是這樣的話,是不是就能夠排除寄生蟲了?就算是寄生蟲造成的影響,也只能是有固定表現吧?」

    彭博想了一下點了點頭,「這一點可以考慮一下,那麼現在你有什麼傾向性判斷嗎?」

    「我傾向於還是顱內的感染造成的現在這樣的情況,但是需要做腰椎穿刺。」劉半夏說道。

    「我目前是按照漸進性麻痹來考慮的,我也接診過類似情況的患者。比如說吸食笑氣的患者、車禍後脊髓內血腫造成壓迫的患者,甚至於包括前兩天的那位aidp患者,我都有考慮。」

    「對了,還有前段時間的那個有機磷中毒的情況,我也在腦子裏過了一遍,不過也都慢慢排除了。」

    「孩子才這麼大,自己沒能力經常吸食笑氣,而且他的體表症狀也不像。查體也沒有發現身上有任何瘀青瘢痕,aidp這一塊暫時先畫個問號。」

    「也跟孩子媽媽詢問過,不過孩子媽媽說這段時間並沒有類似感染或是腹瀉症狀。但是我覺得暫時還不能夠排除,有可能是孩子媽媽沒有注意到。」

    「我現如今的考慮,就是某種病症對孩子的中樞神經造成了影響,引起的神經性麻痹。你們覺得怎麼樣?」

    「大體上也就是這個方向了。」陳紅陽說道。

    「兒科患者我接診得多一些,但是孩子的這個情況,絕對不是兒科常見病症。可以考慮的方向,也可能是神經毒素方面。」

    「悉尼是夏季吧?戶外活動有所增加。會不會是蜱蟲呢?你們檢查到時候有有沒有發現?」

    「陳老師,我給孩子做的查體,並沒有發現。連頭髮里我都用手摸了,如果有蜱蟲的話,肯定會摸到。」

    「那會不會是孩子在外邊玩耍的時候接觸到了工業性廢液造成的中毒症狀呢?」王歡說道。

    「好像也有些不對,如果是工業性廢液,接觸到肯定會有體表症狀。而且孩子也不可能只表現出雙腿麻痹,肯定會有噁心、嘔吐的症狀。」

    「我想多了孩子發病是在飛機上,這又不是拍電影,還有劫機的往上邊安裝神經毒氣,還是接着探討一些有用的吧。」

    也是自己想的有些多了,考慮到了神經性麻痹,然後就想到了神經毒素。那裏是那麼輕鬆的事情啊,那玩意可不是那麼好搞。

    「探討的過程,就不能放棄哪怕一個可能。」劉半夏笑着說道。

    「接下來各位大佬們怎麼看?到底從哪裏開始檢查,還給做個肌電圖嗎?還是直接上腰穿,或是別的檢查?」

    「先做肌電圖吧,如果肌電圖與aidp不符合,再做腰穿怎麼樣?」陳紅陽問道。

    「我看行,腰穿畢竟是有創的,而且我們現在也無法排除aidp。」彭博說道。

    「但是我還是建議半夏過去給孩子的脊柱摸一摸,萬一是以前的



  
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